2024年4月12-13日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）在本部RICU示教室成功舉辦“朝陽RICU系列培訓(xùn)課程-極危重呼吸衰竭的體外膜式氧合（ECMO）技術(shù)應(yīng)用”研討班。本次課程秉承以實用與規(guī)范為目標(biāo)的培訓(xùn)理念，吸引來自全國各地30余位學(xué)員共同學(xué)習(xí)探討VV-ECMO在極危重呼吸衰竭患者中的救治應(yīng)用和管理。

會議由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、RICU主任孫兵主持，并介紹系列培訓(xùn)課程的主要內(nèi)容。北京市呼吸疾病研究所所長、朝陽醫(yī)院黨委常委、副院長童朝暉教授出席培訓(xùn)班并致辭，之后總結(jié)回顧了ECMO在危重癥COVID-19應(yīng)用中的經(jīng)驗與教訓(xùn)。

在理論授課部分，RICU孫兵，主任醫(yī)師李緒言、唐曉，副主任醫(yī)師王睿，主治醫(yī)師李婷、劉雅蘭，醫(yī)師楊華及呼吸治療師王荔，護(hù)士長張春艷等從國內(nèi)外現(xiàn)狀、硬件基礎(chǔ)、應(yīng)用指征、病理生理、操作規(guī)范、機(jī)械通氣和抗凝等過程管理（包括重癥超聲的應(yīng)用、俯臥位實施和置管多樣化選擇等）、并發(fā)癥的防控、護(hù)理策略等多個方面進(jìn)行詳盡解讀；結(jié)合科室ECMO開展經(jīng)驗，匯集成功及失敗案例分析，深入探討了VV-ECMO技術(shù)的實施細(xì)節(jié)和注意事項。通過兩種體外生命技術(shù)的比較，簡單介紹體外二氧化碳清除技術(shù)的應(yīng)用。與會者深入了解這些技術(shù)背后的精髓，體會了探索與實踐的艱辛。

在演示與模擬培訓(xùn)環(huán)節(jié)，劉雅蘭，李婷，楊華，醫(yī)師呂文睿，護(hù)士長金玉、萬娜，護(hù)師陳露、劉路演示ECMO管路預(yù)沖，并通過模擬人演示ECMO穿刺、管路連接建立與ECMO運(yùn)行、ECMO聯(lián)合CRRT管路連接的演示等操作。與會者不僅通過理論課程獲取知識，還親自參與實際操作演練，進(jìn)一步深化了對ECMO技術(shù)的理解和應(yīng)用。

ECMO作為一種終極呼吸/循環(huán)支持手段，在多數(shù)發(fā)達(dá)國家和地區(qū)開展較為普遍。國內(nèi)起步較晚，早年主要集中在心臟疾病及其手術(shù)領(lǐng)域，作為呼吸支持手段應(yīng)用極為少見；隨著社會經(jīng)濟(jì)水平提高，特別是甲流和新冠疫情期間極危重呼吸衰竭患者的ECMO救治應(yīng)用，讓這項技術(shù)迅速在全國各地開展起來。參會人員積極互動，為ECMO技術(shù)的規(guī)范應(yīng)用貢獻(xiàn)一份心力，朝陽RICU將繼續(xù)保持對知識的追求和對生命的敬畏，與全國呼吸危重癥同道一起，共同探討更多先進(jìn)技術(shù)和理念，為更多危重癥患者提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）